DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
| NOMOR TANGGAL |
: : |
|
No. |
Peti Kemas / Kemasan |
Dokumen Perusahaan / Pengeluaran |
||||
|
Jenis |
Nomor |
Ukuran |
Jenis |
Nomor |
Tanggal |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
URAIAN BARANG
|
|
|||||
|
No. |
J e n i s |
Kode |
Satuan |
Jumlah |
K e t e r a n g a n |
|
|
|
|
|
|
|
| Pejabat Hanggar Kawasan Berikat Tgl. : |
Pemeriksa Bea dan Cukai Tgl. : |
|||||||||
| ............... NIP. : |
....................... NIP. : |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
MENTERI KEUANGAN
MAR'IE MUHAMMAD