| KANTOR ........., .......... |
|
|
|
|
-- diisi jenis kantor Pabean yang melakukan pencatan, dan |
|
|
|
--diisi nama Kantor pabean yang melakukan pencatatan. |
|
|
| - Halaman .. dari .... |
|
|
|
|
Diisi nomor halaman pencatatan dan nomor halaman sejumlahyang
dipergunakan. |
|
|
| Isi |
(1) |
NO. URUT |
|
|
|
Diisi nomor urut pencatatan data jaminan. |
|
|
(2) |
TGL. : |
|
|
|
Diisi tanggal pencatatan untuk nomor urut sebagaimana dimaksud pada
kolom (1). |
|
| DOKUMEN |
|
|
|
|
(3) |
JENIS : |
|
|
|
Diisi jenis dokumen penyebab dipertaruhkannya jaminan-jaminan |
|
|
|
Contoh : PIB atau BC2.0 |
|
|
(4) |
NO. : |
|
|
|
Diisi nomor dokumen penyebab dipertaruhkannya jaminan sebagaimanaa
dimaksud (3). |
|
|
(5) |
TGL. : |
|
|
|
Diisi tanggal dari nomor dokumen penyebab dipertaruhkannya
jaminan sebagaimana
dimaksud pada kolom (4). |
|
|
PENJAMIN |
|
|
|
(6) |
STATUS |
|
|
|
Diisi status Penjamin dari dokumen jaminan sebagaimana dimaksud pada
kolom (4) dan kolom (5) |
|
|
|
| Contoh : |
Importir, atau
Pengangkut, atau
PPJK |
|
|
|
|
|
|
|
(7) |
ID : |
|
|
|
Diisi jenis dan nomor identitas yang dipergunakan oleh Penjamin |
|
|
(8) |
NAMA : |
|
|
|
Diisi nama jelas Penjamin |
|
|
|
Contoh : Nama Perseorangan atau Nama Perusahaan. |
|
|
BANK PENJAMIN |
|
|
|
(9) |
NO. : |
|
|
|
Diisi dokumen jaminan yang dipertaruhkan. |
|
|
(10) |
NAMA : |
|
|
|
Diisi nama jelas dari Bank Penjamin. |
|
|
JAMINAN |
|
|
|
(11) |
JENIS : |
|
|
|
Diisi jaminan yang dipertaruhkan oleh Penjamin. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(12) |
NILAI : |
|
|
|
Diiisi nilai jaminan, dalam hal jaminan yang dipertaruhkan adalah berupa
jaminan tunai. |
|
|
(13) |
TGL. JATUH TEMPO : |
|
|
|
Diisi tanggal jatuh tempo untuk jaminan sebagaimana dimaksud pada kolom
(12) |
|
|
(14) |
PENYELESAIAN : |
|
|
|
Diisi dengan cara penyelesaian jaminan. |
|
|
|
| Contoh : |
Dikembalikan karena sesuai
Dicairkan |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(15) |
KETERANGAN : |
|
|
|
Diisi hal-hal yang diiperlukan sebagai informasi dalam pencatatan jaminan. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|