Lampiran II

Keputusan Menteri Keuangan RI

Nomor

:

123/KMK.05/2000

Tanggal

:

11       April      2000

Nomor

:

Tanggal ................

Sifat

:

Lampiran

:

Hal

:

Permohonan memperoleh penetapan ETP
dan  persetujuan  sebagai  Penyelenggara
Entrepot  untuk  Tujuan  Pameran (PETP)

Yth.

Menteri Keuangan Republik Indonesia

u.p. Direktur Jenderal Bea dan Cukai

di Jakarta

Dengan memperhatikan Keputusan Menteri Keuangan RI Nomor ........../KMK.05/...... tanggal .......... 199... tentang Entrepot Untuk Tujuan Pameran (ETP), dengan ini kami mengajukan permohonan untuk memperoleh penetapan ETP dan persetujuan sebagai Penyelenggara Entrepot Untuk Tujuan Pameran (PETP).

Sebagai bahan pertimbangan terlampir disampaikan satu berkas dokumen untuk melengkapi permohonan dimaksud terdiri dari :

 1.

Surat bukti kepemilikan atau penguasaan suatu bangunan atau kawasan yang mempunyai batas-batas yang jelas (pagar pemisah);

 2.

Foto copy Izin Usaha dan izin lainnya yang diperlukan dari instansi teknis terkait;

 3.

Foto copy Akte Pendirian Perseroan Terbatas (PT) atau koperasi yang telah disahkan oleh Pejabat yang berwenang;

 4.

Foto copy penetapan sebagai PKP serta foto copy SPT Tahunan PPh Wajib Pajak Badan tahun terakhir bagi perusahaan yang sudah wajib menyerahkan SPT;

 5.

Peta lokasi/tempat yang akan dijadikan ETP yang telah mendapat izin Pemda setempat;

 6.

Tata letak bangunan di ETP termasuk Tempat Penimbunan, Tempat Pameran, Ruang Pemeriksaan dan Ruang Kerja Petugas Bea dan Cukai;

 7.

Surat pernyataan sanggup mempertaruhkan jaminan yang jenis dan besarnya ditetapkan oleh Direktur Jenderal;

 8.

Berita Acara Pemeriksaan Lokasi yang dibuat oleh Kepala Kantor.

Demikian permohonan kami ajukan dengan harapan kiranya dapat diperoleh keputusan setentangnya.

     Pemohon,

meterai

    Bambang Sudibyo