LAMPIRAN IV

PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR

145/PMK.04/2006 TENTANG PERUBAHAN ATAS

KEPUTUSAN MENTERI KEUANGAN NOMOR

84/KMK.04/2003 TENTANG TATALAKSANA PEMBAYARAN

DAN PENYETORAN PENERIMAAN NEGARA DALAM

RANGKA IMPOR, PENERIMAAN NEGARA ATAS BARANG

KENA CUKAI BUATAN DALAM NEGERI

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I

DIT. JEND. BEA DAN CUKAI

 

 

 

DEPARTEMEN KEUANGAN R.I

DIT.JEND. BEA DAN CUKAI

Kantor Pelayanan Bea dan Cukai .................…

 

 Kode Kantor :

SURAT SETORAN

PABEAN, CUKAI,

DAN PAJAK DALAM RANGKA

IMPOR

(SSPCP)

 

Lembar ke-1 : KPBC

Lembar ke-2 : KPPN

Lembar ke-3 : PENYETOR

Lembar ke-4 : BANK/KANTOR POS

                      & GIRO

 

 

A. NPWP :

Nama : .................................................................................................................................................................................

Alamat : .................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................... Kode Pos ..................................

 

B. BERDASARKAN DOKUMEN :

.........................................................NOMOR.........................................TANGGAL...................................................

 

 

C. PENERIMAAN PABEAN, CUKAI DAN PAJAK

 

 

Jenis Setoran

MAP

Jumlah Setoran

Bea Masuk

Bea Masuk Ditanggung Pemerintah atas Hibah (SPM) Nihil

Denda Administrasi Pabean

Penerimaan Pabean lainnya

Cukai Etil Alkohol

Penerimaan Cukai lainnya

Denda Administrasi Cukai

PNBP/Pendapatan DJBC

Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Impor

Pajak Penjualan Atas Barang Mewah (PPnBM) Impor 

Pajak Penghasilan Pasal 22 (PPh Pasal 22) Impor

412111

412112

412113

412119

411512

411519

411514

423146

411212

411222

411123

 

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

Rp ..............................

 

Masa Pajak

Tahun

Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov

Des

           
                     

 

   Diisi tahun terhutangnya pajak

 

 

D. JUMLAH SETORAN PABEAN, CUKAI DAN PAJAK:

Dengan Huruf :...........................................................................................................................................................................

                        ............................................................................................................................................................................

 

 

                                                                                                                                        Diterima Oleh Bank / Pos :

                                                                                                                                        Nomor SSPCP:

                                                                                                                                        Unit KPPN :

                                                                                                                                        Tanggal : ___/___/ 20___

                                                                                                                                        Cap dan Tandatangan

                                                                                                                                        Nama Jelas ...............................

 

 

NTPN :

NTB/NTP :

 

 

I.

PETUNJUK PENGISIAN SURAT SETORAN PABEAN, CUKAI DAN PAJAK (SSPCP)

- Pengisian SSPCP dilakukan dengan menggunakan huruf cetak kapital atau diketik.
  - Satu SSPCP digunakan untuk semua jenis penyetoran Penerimaan Pabean, Cukai dan Pajak, untuk satu dokumen Pabean.
- Kesalahan pengisian akan merugikan penyetor sendiri.

II.

 CARA PENGISIAN

  1. Pada kolom kantor Pelayanan Bea dan Cukai (KPBC) diisi KPBC tempat pemasukan barang dimana PIB diajukan, KPBC setempat dimana kiriman pos dilalubeakan atau KPBC yang menerbitkan Surat Tagihan;

 

2.

Huruf A :

1.

Diisi Nomor Pokok Wajib Pajak yang dimiliki.

2. Diisi nama Pengusaha sesuai dengan kartu NPWP.
3. Diisi alamat Pengusaha sesuai kartu NPWP.
  3 Huruf B :

Diisi jenis, nomor dan tanggal dokumen yang digunakan sebagai dasar pembayaran/ penyetoran (misalnya : PP-SAD, PIB, PIBT, SPKPBM atau SPSA/STCK- 1/ST/SP).

  4. Huruf C :

Diisi jenis penerimaan, Kode Mata Anggaran Penerimaan (MAP) dan jumlah setoran.

- Bea Masuk

412111

- Bea Masuk Ditanggung Pemerintah atas Hibah (SPM) Nihil 412112
- Denda Administrasi Pabean 412113
- Penerimaan Pabean Lainnya 412119
- Cukai Etil Alkohol 411512
      -

Penerimaan Cukai Lainnya (misalnya : bunga, biaya surat paksa, biaya pengganti pencetakan pita cukai, biaya pengganti pembuatan label Tanda Pengawasan)

411519
- Denda Administrasi Cukai 411514
- Penerimaan Negara Bukan Pajak (PNBP)/Pendapatan DJBC 423146
- Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Impor 411212
- Pajak Penjualan Atas Barang Mewah (PPnBM) Impor 411222

 

 

 

-

Pajak Penghasilan Pasal 22 (PPh Pasal 22) Impor

411123

  5. Pada kolom yang berkenaan dengan Masa Pajak, diberi tanda silang pada kolom bulan untuk masa yang berkenaan serta diisi tahun terhutangnya pajak untuk setoran dimaksud.
6. Huruf D :  Diisi jumlah seluruh pembayaran dengan angka dan huruf.
  7.

Pada kolom pengesahan Bank atau Kantor Pos dan Giro diisi secara lengkap meliputi :

(diisi oleh petugas Bank, Kantor Pos dan Giro).

- Nama Bank/kantor Pos dan Giro tempat penyetoran;
- Cabang Bank/kantor Pos dan Giro tempat penyetoran;
- Tanggal, bulan dan Tahun penyetoran;
- Tanda tangan dan nama jelas Petugas Bank/kantor Pos dan Giro.

III.

UKURAN DAN WARNA

Ukuran : 210 X 297 MM
Warna : Putih
Keterangan : Lembar ke-1 (asli) jenis kertas HVS, lembar lainnya (copy) doorslag.
:
MENTERI KEUANGAN
ttd,-
SRI MULYANI INDRAWATI

 

 

Lampiran V .........................