| LAMPIRAN III | |
| PERATURAN MENTERI KEUANGAN | |
| NOMOR 101/PMK.05/2010 TENTANG | |
| TATA CARA PEMBAYARAN TUNJANGAN | |
| PROFESI GURU DAN DOSEN, TUNJANGAN | |
| KHUSUS GURU DAN DOSEN, SERTA | |
|
TUNJANGAN KEHORMATAN PROFESOR |
FORMAT SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
KEMENTERIAN …. (KOP SURAT)
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
|
Nama |
: |
………………………. |
|
|
NIP |
: |
………………………. |
|
|
Jabatan |
: |
………………………. |
|
|
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: |
|||
|
1. |
Perhitungan yang terdapat pada Daftar Pembayaran Tunjangan …………… bulan ….. tahun ….. telah dihitung dengan benar sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. |
||
|
2. |
Apabila di kemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran Tunjangan …………. tersebut, kami bersedia untuk menyetor kelebihan tersebut ke Kas Negara. |
||
|
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya. |
|||
|
|
(tempat, tanggal, bulan, dan tahun) |
|
|
Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna |
|
|
(nama lengkap) |
| NIP | |
|
|
|
|
|
MENTERI
KEUANGAN,
SRI MULYANI INDRAWATI |